Thang điểm Wells cho thuyên tắc phổi
Thang điểm Wells ước lượng xác suất tiền nghiệm của thuyên tắc phổi (PE), giúp định hướng chọn xét nghiệm tiếp theo như D-dimer hay chụp cắt lớp. Thang điểm không phải là chẩn đoán.
Điểm Wells
Nhập đủ thông tin để xem kết quả.
Công cụ hỗ trợ tính toán, không thay thế phán đoán lâm sàng và không phải chỉ định điều trị. Hãy đối chiếu với quy trình, khoảng tham chiếu và hướng dẫn kê đơn của cơ sở bạn. Quyết định lâm sàng thuộc về bác sĩ điều trị.
Diễn giải kết quả
- Xác suất thấp — Điểm dưới 2. Cân nhắc D-dimer theo quy trình.
- Xác suất trung bình — Điểm 2 tới 6.
- Xác suất cao — Điểm trên 6. Thường cần chẩn đoán hình ảnh.
Công thức
Dấu hiệu DVT 3, PE khả dĩ nhất 3, nhịp tim trên 100 là 1,5, bất động/phẫu thuật 4 tuần 1,5, tiền sử DVT/PE 1,5, ho ra máu 1, ung thư đang hoạt động 1. Phân tầng 3 mức: dưới 2 thấp, 2 tới 6 trung bình, trên 6 cao.
Câu hỏi thường gặp
Wells dùng bản 3 mức hay 2 mức?
Có cả hai. Bản 3 mức chia thấp/trung bình/cao; bản 2 mức chia PE ít khả năng (từ 4 điểm trở xuống) và PE khả năng (trên 4 điểm). Công cụ này hiển thị bản 3 mức.
Điểm Wells thấp có loại trừ được PE không?
Không tự nó loại trừ. Wells định hướng bước tiếp theo (ví dụ D-dimer) theo quy trình, còn quyết định thuộc về bác sĩ.